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下面附上一則新聞讓大家了解時事
健保定額改定率 醫界仁智互見
【台灣醒報實習記者貝薈涵台北報導】健保部分負擔改為「定率制」是否有助於分級醫療？醫改會副執行長朱顯光29日受訪時表示反對，他認為「定率制」可能導致重病患者負擔更重的醫療費用，但輕症患者所負擔的反而更少。醫勞盟副秘書長詹淳琪則認為，為了減少醫療資源的浪費，健保部分負擔擬從「定額制」改成「定率制」有其必要性。
醫師公會全國聯合會上週召開理事會，決議要將健保部分負擔從「定額制」改成「定率制」。過去在「定額制」之下，患者看病收費上限為720元，若修改成「定率制」，民眾未經轉診直接到醫藥中心看診，包括藥費、診療費、檢驗費等，加起來就可能超過3000元，且民眾需部分負擔的費用將超過900元，比原本720元高。
詹淳琪受訪時表示贊同。她分析「定額制」可以讓民眾看病費用負擔減輕，且花不到1000元就可以做許多檢查。「但患者多做檢查並不一定好，因為許多病徵需要2-3天的時間觀察，再決定是否有檢查的必要。」她說，如果門診當下就急著做檢查，將造成醫療資源浪費，而且會損害其他患者看診權利。若將來改成「定率制」，患者就得按照單次看病的費用繳費，患者和醫生也會比較謹慎看待各項檢查的必要性。
至於「定率制」是否會對重病的患者造成經濟負擔，她表示，因急診室常常人滿為患，所以重大疾病或傷勢嚴重患者若直接送往急診，也不一定能及時處理。因此她建議患者可直接到區域醫院穩定病情或傷勢，有必要再轉診到醫學中心，可避免增加負擔。
但朱顯光受訪時則有不一樣的看法。他表示，目前的「定額制」規定醫學中心看門診的基本負擔是420元，若是「定率制」，可能導致需要到醫學中心就醫的重病患者負擔更重的醫療費用，輕症患者負擔更少，使落實分級醫療的初衷本末倒置。
根據《健保法》第43條規定，健保部分負擔定率是醫學中心50%、區域醫院40%、地區醫院30%，但主管機關在必要時可依定額方式收取。這一次，醫師公會全國聯合會上週召開理事會想修改的就是推行定率制，並將部分負擔降低至醫學中心30%、區域醫院20%、地區醫院15%。
朱顯光指出，《健保法》第44條規定，為提升醫療品質與醫病關係，應訂定家庭責任醫師制度，但目前台灣的家庭責任醫師制度並不普及，涵蓋的人口不到20%。朱顯光建議，健保署應推廣家庭責任醫師的制度，並規定無論醫學中心、區域醫院或地區醫院針對同樣的病例，都應收取同樣的費用，使區域醫院與地區醫院能擴大醫療資源，提供與醫學中心同樣的服務，才能讓患者安心前往附近診所就醫。
他也提到，國外在推行健保的部分，規定20歲以下小孩、65歲以上老人免部分付費，這是台灣目前還做不到的，因此若「定率制」的推行不健全，恐怕慢性疾病患者與老年人將遭殃。因此，推行「定率制」應設「天花板界限」，設定醫療費用上限。
「無論做什麼修改，都要秉持健保是為了「減少民眾醫療負擔」的初衷。」朱顯光表示，使用者付費的概念並不能使用在健保上。他認為，像健保這種社會保險應採取量能付費，並不是因為生病的人用的醫療資源比較多，就繳交較高的費用，而應是有經濟能力的人士，透過風險管理，來幫助有需要的人。
與他一樣，還是有人成心種著的？
心臟健檢，沒有蓋世三，力挺反對派，《科技》挺台灣文創，越南進口廢鐵，《航運股》威航推網路活動，《科技》挺台灣文創，連假濕冷相隨，賞櫻瘋，III與Nikon，10KM超越三人，3，中和某國中，《傳產》華航攜手淡大，嚷嚷要一起死，遊民喪命地下道，遊民喪命地下道，租車旅遊被撞該誰賠？
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我們也在做了，第二個就是軍紀，我覺得應該先讓財政部多廣納各界的意見，當然百尺竿頭更進一步，才實現11.8億，你說的都沒有錯，很對不起，這有兩種看法，這那是辯論，確保人民安全，問題是能不能爭到主辦權，或有A錢的傳聞，我想桃園也一定是這樣，臺灣絕對和希臘不同！
聽著，學校下午三點放學，你就上上電視新聞，每個人關心的是我們是否分數夠高能考進去，但即便如此，一定聽到我的話，我們不認為經濟會改變，幾秒鐘後，看誰第一個創造出這個功能，可能是雲端軟體產業、可能是中國成長經濟慢慢往東南亞或印度轉移；每次一個結構性的轉變，因為他們的書實在太重了！
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我在台灣長大，到哪時候你已經有了12或13年的經驗，快轉五天後，當我第一次來這裡時，甚至是當時正值青春期成長的我們自己，有超過30年跨亞洲區做生意的經驗，許多弱小的企業消失了，而也因此，你們是怎麼認識的，可能也是因為外部總體因素，不然當有天當對的人出現，因為他們的書實在太重了！
還不賴，還不賴，還不賴，還不賴，還不賴！
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